Diagnosi, fasi e trattamento delle vene varicose sulle gambe

Molte persone non prendono sul serio i primi segni delle vene varicose, considerandoli solo un difetto estetico. In realtà questo non è vero. La malattia è complessa, complessa, può peggiorare significativamente la salute generale di una persona e portare a conseguenze pericolose.

Inoltre, influisce negativamente sul benessere, sulle prestazioni e sull'aspetto del paziente. Pertanto, la diagnosi precoce e il trattamento adeguato aiuteranno a prevenire lo sviluppo della malattia e a proteggere il corpo da molte manifestazioni negative delle vene varicose.

Cause e sintomi delle vene varicose

La maggior parte dei ricercatori ritiene che l’ereditarietà sia una delle ragioni principali per cui si sviluppano le vene varicose. Se in famiglia si sono verificati casi di vene varicose, si può sostenere che i membri della famiglia hanno un rischio molto più elevato di contrarre la malattia.

Il prossimo caso più comune è l'aumento dello stress sulle gambe, che porta all'interruzione del deflusso del sangue e del funzionamento delle valvole venose. Le persone a rischio sono coloro che sono in sovrappeso, hanno uno stile di vita sedentario, hanno un lavoro sedentario o trascorrono molto tempo in piedi. Anche i fumatori, le persone con disturbi ormonali ed endocrini, malattie del sangue e attività fisica intensa sono a rischio di contrarre la malattia.

Per identificare le cause della malattia, è molto importante la diagnosi tempestiva delle vene varicose nelle gambe. Le persone con una storia familiare della malattia dovrebbero essere sottoposte a test regolarmente, anche se non ci sono sintomi. Se compaiono i sintomi, questo dovrebbe essere fatto il più rapidamente possibile.

Come per altre malattie, le vene varicose “catturate” nelle fasi iniziali possono essere trattate in modo molto più efficace.

Il paziente riesce a prevenire il rapido sviluppo della malattia e la comparsa di nodi estremamente antiestetici e molto dolorosi sugli arti.

I segni delle vene varicose possono includere quanto segue:

• Pesantezza alle gambe, che aumenta notevolmente dopo il minimo carico, ma può manifestarsi anche in uno stato di completa calma.
• Gonfiore che si forma nella parte inferiore della gamba, nella zona della caviglia e del collo del piede.
• Dolore alle gambe, che si manifesta come dolore sordo, crampi, sensazione di “espansione” dei tessuti dall'interno e bruciore, soprattutto dopo l'esercizio.
• La comparsa di tromboflebiti, cioè un processo infiammatorio nella parete di un vaso pieno di coagulo di sangue.

Man mano che la malattia progredisce, le pareti dei vasi sanguigni diventano più larghe, più sottili e formano grandi vene varicose. Possono localizzarsi in luoghi diversi (le emorroidi sono una forma particolare di vene varicose), ma sono particolarmente evidenti e dolorose sugli arti inferiori. Se la malattia viene trascurata, il paziente avrà difficoltà a muoversi, soffrirà di dolori costanti, la sua salute peggiorerà e le sue prestazioni diminuiranno.

Senza trattamento o se scelto in modo errato, le vene varicose possono avere un impatto estremamente negativo sulla salute e portare allo sviluppo di molte complicazioni pericolose.

Fasi della malattia

I sintomi delle vene varicose dipendono dallo stadio della malattia.

Secondo gli standard internazionali, vengono prese in considerazione 6 fasi della malattia:

• Fase 0 – proprio all’inizio della malattia, quando il paziente stesso potrebbe non sospettare nemmeno di essere già malato. Non ci sono manifestazioni esterne, ma una persona lamenta periodicamente dolore e pesantezza alle gambe, crampi e gonfiore che compaiono di notte dopo il minimo sforzo. I segni della malattia potrebbero non essere rilevati nemmeno con un esame completo, ma la loro manifestazione può essere prevista in qualsiasi momento.
• Fase 1 – in questa fase, oltre ai disturbi del paziente, sulle gambe compaiono vene varicose o addirittura una rete di esse. Consultare un medico per una diagnosi completa e iniziare il trattamento può prevenire lo sviluppo di una malattia conclamata e preservare la bellezza e la salute dei tuoi piedi.
• Fase 2 – è considerata vene varicose. Durante questo periodo si osserva una "serie" completa di segni: dai continui reclami del paziente allo sviluppo di vene dilatate e alla formazione di noduli sotto la pelle delle estremità. I sintomi e le manifestazioni esterne si intensificano in modo significativo dopo lo sforzo, la camminata sui tacchi o la seduta immobile prolungata.
• Fase 3 – le condizioni del paziente peggiorano, poiché ai sintomi già esistenti si aggiunge il gonfiore. Di solito scompare dopo una notte di riposo, ma la sera le gambe del paziente diventano di nuovo molto gonfie e doloranti. L'edema porta al ristagno di sostanze nutritive, la pelle diventa scura, si gonfia e fa male. I processi infiammatori insorgono gradualmente da piccole aree a grandi aree colpite. Quando si verifica un'infezione, l'erisipela si manifesta con lesioni superficiali essudanti, molto difficili da curare. Sul corpo compaiono aree biancastre di pelle atrofizzata, che successivamente minacciano di trasformarsi in ulcere trofiche.
• Fase 4 – le condizioni del paziente sono complicate dalla comparsa di ulcere trofiche, che finora sono riuscite a guarire con successo.
• Fase 5 – ulcere trofiche che non guariscono. Le condizioni generali del paziente sono insoddisfacenti.

La diagnosi corretta delle vene varicose sulle gambe aiuterà non solo a identificare la malattia stessa, ma anche lo stadio della malattia. Più è piccolo, più facile sarà il trattamento e più velocemente si potrà ottenere l’effetto ottimale.

Possibili complicazioni

Le vene varicose avanzate possono essere complicate da eczema e tromboflebiti.

Se la malattia non viene trattata o vengono utilizzati rimedi inappropriati, può complicarsi con i seguenti problemi:

1. Ulcere trofiche. Sono dolorosi, hanno un aspetto sgradevole, possono infiammarsi molto e sono molto difficili da trattare. Se la causa non viene eliminata, potrebbero aprirsi ancora e ancora.
2. Forma acuta di tromboflebite delle vene superficiali.
3. Flebotrombosi.
4. Sanguinamento da nodi formati da vasi assottigliati con vene varicose. Sorgono a causa di rotture nelle pareti dei vasi sanguigni, portando a gravi emorragie. Se non viene interrotta in tempo, la perdita di sangue può essere così significativa da risultare fatale.
5. Tromboembolia, cioè la separazione di un coagulo di sangue e il suo trasferimento tramite il flusso sanguigno in un altro luogo dove può causare trombosi. Se entra in un vaso di grandi dimensioni, come l’arteria polmonare, l’embolia può causare problemi seri o la morte.
6. Gonfiore lattiginoso o blu. Queste condizioni indicano danni a vari vasi sanguigni, causano gravi sofferenze, causano lo sviluppo di ulcere trofiche e talvolta possono diventare l'inizio della morte dei tessuti a causa di una brusca interruzione della loro nutrizione. Ciò può portare all'amputazione dell'arto in casi particolarmente gravi.

Metodi diagnostici

La diagnosi principale delle vene varicose nelle gambe è il metodo ecografico Doppler. Con questo metodo, il medico può rilevare non solo le vene dilatate, ma anche valutare lo stato delle valvole delle vene profonde e superficiali e identificare la presenza di coaguli di sangue o altre formazioni nel lume dei vasi.

La procedura è indolore per il paziente; si esegue in posizione supina o prona; a volte il medico chiede al paziente di sottoporsi ad un ulteriore intervento in posizione eretta per identificare lesioni invisibili in un'altra posizione.

Per sostenere l'esame non è richiesta alcuna preparazione.

Inoltre, al paziente possono essere prescritti altri tipi di esami e test. È importante un esame del sangue, che mostra le condizioni del fluido e la sua tendenza ad aumentare la formazione di trombi.

Caratteristiche del trattamento

Dopo la diagnosi delle vene varicose nelle gambe, il medico selezionerà il trattamento appropriato, che dipende dallo stadio della malattia.

Tutti i tipi di effetti sulla malattia possono essere suddivisi come segue:

1. Conservatore.
2. Chirurgico.

Si ricorre a questi ultimi metodi quando la condizione è già molto avanzata e non è possibile ottenere un effetto positivo utilizzando metodi conservativi. In questo caso viene eseguita l'escissione chirurgica delle aree interessate delle vene. Immediatamente dopo l'intervento sono necessari indumenti compressivi speciali. Di solito, entro un giorno dall'operazione, il paziente può tornare a casa.

Se la malattia viene rilevata in tempo, puoi ricorrere a un metodo conservativo. Comprende farmaci, scleroterapia o coagulazione e compressione laser.

La selezione dei farmaci dipende da molti motivi, quindi viene selezionata individualmente per ciascun paziente dal medico curante.

Molto spesso, l'elenco dei farmaci comprende anticoagulanti, cioè sostanze che fluidificano il sangue e prevengono la formazione di coaguli di sangue, nonché farmaci antinfiammatori per trattare la flebite e fermarne la diffusione.

La scleroterapia è una procedura in cui una sostanza speciale viene iniettata in un vaso mediante iniezione, causando l'adesione delle pareti del vaso. Si forma una cicatrice, il vaso malato viene “spento” dalla circolazione sanguigna e col tempo muore e si risolve. Sulla superficie del corpo non sono rimaste tracce dei vasi blu o delle “stelle” che erano lì in precedenza. La procedura viene eseguita molto rapidamente e non richiede anestesia.

Se è necessario rimuovere vasi più grandi, viene utilizzato il metodo di coagulazione laser. A questo scopo, in anestesia locale, viene inserita in una vena una speciale guida luminosa che conduce un raggio laser. Sigilla letteralmente il vaso, coagulando il sangue al suo interno. Di conseguenza, muore allo stesso modo dei vasi più piccoli durante la sclerosi.

L'uso degli indumenti compressivi è prescritto dal medico, che sceglie anche il tipo e la classe del prodotto. L'uso di tale rimedio può anche essere preventivo. Per questo hai bisogno di calzetteria speciale (non medicinale!). Sono indicati per le persone a rischio, coloro che trascorrono molto tempo in piedi o seduti senza muoversi.

Prevenzione

Uno stile di vita attivo e sano è la migliore prevenzione delle vene varicose.

Lo sviluppo delle vene varicose può essere prevenuto seguendo queste raccomandazioni:

1. Perdere peso. La presenza di obesità o sovrappeso contribuisce allo sviluppo di molte malattie, tra cui le vene varicose.
2. Elimina lo stress eccessivo sulle vene, compresi quelli causati da attività sportive intense. I principali “provocatori” sono il sollevamento pesi, il bodybuilding e il tennis.
3. Smetti di indossare ogni giorno scarpe scomode con tacchi molto alti. Dovrebbe essere utilizzato solo in occasioni speciali e per l'uso quotidiano sono adatte scarpe con tacco più basso e più stabile.
4. Evitare l'uso di calze e biancheria intima con elastici che comprimono i vasi sanguigni. Le cose con gli elastici sono particolarmente pericolose.
5. Evitare di fare bagni caldi troppo lunghi, di frequentare bagni e saune o di stare alla luce diretta del sole.
6. Il fumo può essere uno dei fattori che provocano disturbi nel funzionamento del sistema circolatorio, quindi dovrebbe anche essere evitato.

L'esercizio moderato, le passeggiate regolari, l'interruzione del lavoro stando in piedi o seduti per camminare un po' o fare esercizi ti aiuteranno a non conoscere mai questa malattia pericolosa e spiacevole: le vene varicose.